腎虛包括腎陰虛和腎陽虛。腎陰虛和腎陽虛的患者都可以見到氣短喘促,活動(dòng)后更明顯而加重,不能深呼吸。腎陰虛的患者還可見到腰酸腿軟,低熱,心煩,兩顴部色紅,舌質(zhì)紅,舌苔較少等。腎陽虛的患者可見到畏寒怕冷,四肢不溫,腹背酸冷,面色白或黑,小孩可有遺尿,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)等。
腎虛哮喘患者多數(shù)患病時(shí)間長,反復(fù)發(fā)作,即使在平時(shí),也容易氣喘。故應(yīng)采用補(bǔ)腎納氣的治法方藥。
(1)金匱腎氣丸加減
組成:熟地黃,山藥,山茱萸,澤瀉,白茯芩,牡丹皮,肉桂,附子。
加減:畏寒肢冷、神疲乏力,加補(bǔ)骨脂、仙靈脾、鹿角膠、巴戟天;動(dòng)則汗出氣喘、呼多吸少,加紫河車。
適應(yīng)證:本方補(bǔ)腎助陽,納氣平喘,適用于腎陽虛的哮喘患者。
(2)都?xì)鉁訙p
組成:熟地黃,山藥,五味子,山茱萸,丹皮,菟絲子,靈磁石,蛤蚧尾。
加減:如果氣喘短促,動(dòng)則汗出,加冬蟲夏草、人參、紫河車;汗出黏手,手心發(fā)燙舌紅少津,加地骨皮、炙鱉甲;喘鳴痰多,氣急胸悶,加地龍、款冬花、竹茹。
適應(yīng)證:本方有養(yǎng)陰補(bǔ)腎的作用,適用于哮喘偏于腎陰不足的患者。